ЧЕРНАЯ ПЬЕДРА (разновидность трихоспории) – грибковое заболевание, характеризующееся образованием на волосах мелких твердых узелков черного цвета. Впервые была описана Десенном в 1879 г.
Болезнь распространена в Южной Америке, Африке, Юго-Восточной Азии.
Этиология
Возбудителем является Piedraria hortai.
Путь передачи – контактный (через расческу, головные уборы).
Клиника
Для заболевания характерно клиническое течение. Субъективно ощущений чаще не бывает. Поражаются кутикула и вещество волоса. На волосе
образуются узелки черного цвета неправильной формы размером до 100 мкм. Эти узелки могут склеивать между собой волосы, образуя колтун.
Диагностика
Для диагностики заболевания проводятся:
1) микроскопия (выявляются споры грибка овальной и округлой формы с ядром, ядрышками и двойной оболочкой);
2) бактериальный посев (на среде Сабуро образуются колонии зеленовато-черного цвета и акроспоры размерами 5–80 мкм).
Лечение
Лечение заболевания проводят следующими методами:
1) обработка горячим раствором сулемы;
2) последующее вычесывание расческой с частыми зубьями и споласкивание волос горячей водой с мылом;
В запущенных случаях производят сбривание волос с последующей обработкой кожи головы.
ЧЕСОТКА – это контагиозная паразитарная инфекция человека, характерными симптомами которой являются ночной зуд, наличие на коже чесоточных ходов, расчесов, ее вторичное инфицирование.
Этиология
Возбудителем заболевания является чесоточный клещ (Sarcoptes scabei).
Эпидемиология
Источником заболевания является больной человек. Путь передачи – контактный (при прямом контакте с больным человеком или косвенно, через предметы его обихода).
Клиника
Инкубационный период длится 1–2 недели. Основные симптомы: ночной зуд, расчесы, чесоточные ходы, корочки, участки шелушения. Типичная локализация – разгибательные поверхности рук, межпальцевые складки, соски молочных желез, подмышечные впадины, живот, внутренняя поверхность бедер, ягодицы, мошонка, половой член. Кожа лица и волосистой части головы, подошвы, ладони поражаются только у детей.
Лечение
Для лечения проводят обработку следующими препаратами:
1) «Спрегаль» (аэрозолем обрабатываются пораженные участки кожи, через 12 ч его необходимо тщательно смыть с мылом);
2) бензилбензоатом (20 %-ной эмульсией);
3) мазью Винкильсона (ее втирают в кожу 1 раз в день в течение недели);
4) хлористоводородной кислотой (6 %-ным раствором).
5) линданом (кремом, шампунем);
6) «Перметрин» (5 %-ной мазью).
После применения различных средств необходимо поменять постельное и нательное белье, 3 суток воздерживаться от мытья, после необходимы принятие ванны и повторная смена белья.
Осложнения
Могут возникнуть пиодермия, экзема, вторичные эрозии, клещевые узелки.