ПОСТФЛЕБИТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ . Флебит – воспаление стенки вены.
Этиология и патогенез
Перифлебит – воспаление в наружной оболочке вены, развивающееся в результате перехода воспалительного процесса из окружающих тканей при ожоге, флегмоне, абсцессе и других процессах. Может быть воспаление во внутренней оболочке (эндофлебит) или сразу всех оболочек вены (панфлебит). Эндофлебит часто возникает после травмы вены (при проведении склерозирующей терапии при варикозном расширении вен, при длительном пребывании в ней иглы (катетера) и др.
В ходе воспаления происходит разрушение гладкомышечных элементов стенки и эластической мембраны.
Клиника
При развитии флебита в вене образуется пристеночный тромб и развивается тромбофлебит. В тромботических массах обнаруживаются бактерии. Могут быть расплавление тромба и разрушение стенки вены (флебомаляция).
Может произойти отрыв тромба, который опасен развитием
тромбоэмболии легочной артерии.
Диагностика
Проводятся контрастная венография, импедансная плетизмография, дуплексное сканирование сосудов.
Лечение
Назначаются антикоагулянты, возвышенное положение и иммобилизация пораженной конечности, оперативное лечение проводится по показаниям. Рекомендуются лечебная гимнастика, противовоспалительная терапия, фибринолитики.
