ПИОГЕННАЯ ГРАНУЛЕМА – доброкачественная сосудистая опухоль, в развитии которой участвует инфекция.
Этиология
Причиной могут быть парезы, уколы с инфицированием раны.
Патогенез
Развивается воспалительный процесс.
Клиника
Пиогенная гранулема возникает на месте травмы кожи в области лица, на пальцах кистей и стоп в виде одиночного мягкого округлого образования синюшно-красного цвета, как бы сидящего на ножке величиной до 2 см. Иногда появляется изъязвление с выделением гнойно-кровянистого экссудата.
Диагностика
Диагноз ставится на основании имеющихся симптомов.
Лечение
Проводится электрокоагуляция или обработка углекислым снегом, оперативное лечение.
Профилактика
Заключается в обработке мелких травм дезинфицирующим раствором.
ПИОГЕННЫЙ АРТРИТ – разнообразное по происхождению заболевание суставов с гнойным поражением внутренней оболочки, суставного хряща, капсулы и других элементов сустава.
Этиология
Причиной развития гнойного артрита могут быть инфекция, травмы и другие факторы.
Патогенез
Особенностью суставов является способность быстро отвечать на воздействие инфекционных факторов при травме или заносе инфекции гематогенным путем с кровью или лимфой. Воспалительный процесс обычно носит прогрессирующий характер, а суставные ткани подвергаются разрушению.
Клиника
Основными симптомами являются боль в суставе, припухлость, выпот, деформация сустава, нарушение функции, повышение местной температуры и гиперемии кожных покровов. Чаще поражаются коленные, тазобедренные, плечевые, локтевые, лучезапястные, голеностопные суставы. К общим симптомам относятся: лихорадка, проливной пот, слабость, вынужденное положение конечности. Скопление в полости сустава гноя приводит к появлению симптомов флюктуации. При поражении коленного сустава появляется баллотирование надколенника.
Диагностика
На основании характерных рентгенологических данных (сужение суставной щели, неровные контуры сустава) наблюдается симптом «щипка».
Лечение
Проводится в условиях стационара. Осуществляются иммобилизация сустава, пункция с удалением экссудата, введением в полость сустава антибиотиков, внутривенное введение антибиотиков, по показаниям – артроцентез, вскрытие, дренирование сустава.