НИТЧАТЫЙ КЕРАТИТ – воспаление роговицы невыясненной этиологии.
Клиника
Проявляется зудом, жжением, светобоязнью, сухостью в глазу, снижением слезообразования. Нитчатый кератит характеризуется гиперемией конъюнктивы, гипертрофией сосочков, тягучим нитчатым секретом конъюнктивы. Роговица матовая, истыкана, имеются мелкие эрозии, большинство которых сосредоточено в нижнем отделе. На роговице образуются тонкие тяжи, одним концом прикрепленные к роговице, а другим – свободно свисающие. Двусторонний процесс чаще проявляется у пожилых людей. Одновременно поражаются слюнные и слезные железы, а также слизистая оболочка дыхательных путей и пищеварительного тракта (синдром Шегрена).
Лечение
Производится препаратами искусственной слезы, витаминными каплями, местно маслом облепихи, глюкокортикоидами в каплях.
НОВООБРАЗОВАНИЕ ГИПОФИЗА ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЕ – злокачественная опухоль, проявляющаяся тремя симптокомплексами. Анапластические аденомы и аденокарциномы.
Малодифференцированные аденомы гипофиза склонны к инфильтративному росту: прорастают в носоглотку, решетчатый лабиринт, глазницу, вещество и желудочки головного мозга. Для аденокарцином характерно раннее метастазирование.
Клиника
Зависит от типа опухоли. В большинстве случаев проявляется тремя симптомокомплексами. К первому относятся обменно-эндокринные нарушения, основными проявлениями которых являются акромегалия и гигантизм, галакторея, импотенция, синдром Иценко-Кушинга, гипертиреоз с последующим гипотиреозом, гипогонадизм. Ко второму относится рентгенологический симптомокомплекс, который характеризуется в основном увеличением размеров турецкого седла. Третий синдром объединяет
нейроофтальмологические нарушения (первичную атрофию зрительного нерва, выпадение полей зрения по типу гемианопсии) и может проявляться признаками гипертензивно-гидроцефального синдрома.
Лечение
Хирургическое. Целесообразно проводить оперативное вмешательство до появления офтальмологических проявлений. Одновременно применяют лучевую терапию.
