НЕЙРОСИФИЛИС ПОЗДНИЙ — сифилис нервной системы, проявляющийся через 7–8 лет после заражения.
Клиника
Клинические проявления возникают не ранее 7–8 лет после заражения и соответствуют третичному периоду течения сифилиса. Ему свойственны безлихорадочное начало, постепенное развитие, рецидивирующее хроническое течение. Проявление заболевания выражено общемозговыми симптомами: приступообразной, интенсивной головной болью, рвотой, часто снижается острота зрения, возникает гемианопсия вследствие поражения зрительных нервов. Возможно течение нейросифилиса в виде инсульта из-за нарушения мозгового кровообращения.
Диагностика
Диагностируют путем исследования церебральной жидкости, реакции иммобилизации бледных трепонем, реакции иммунофлюоресценции крови и цереброспинальной жидкости.
НЕЙРОФИБРОМАТОЗ – это группа наследственных заболеваний, которым свойственно развитие многочисленных нейрофибром, неврином, пигментных пятен и лимфангином в подкожной клетчатке. Нейрофибромы возникают более чем у 90 % пациентов в позднем детстве или юности. Внутрикожные опухоли проявляют себя как доброкачественные образования, подкожные – выглядят как мягкие узелки по ходу периферических нервов. Плексиформные нейрофибромы представляют собой большие, прорастающие ткани опухоли, вызывающие выраженные деформации лица и конечностей, обычно поражают крупные периферические нервы. Наблюдаются пятна цвета
кофе с молоком. Они округлой формы. Их количество 6 и более. Возникают пороки развития клиновидной кости и истончение коры длинных трубчатых костей, искривление и псевдоартрозы кости, кисты костей и сколиоз, легкая умственная отсталость.
Рис. 28. Нейрофиброматоз
Лечение
Оперативное. При множественных периферических нейрофибромах хирургическое лечение неэффективно.
