МЕН�НГ�Т ГНОЙНЫЙ, МЕН�НГ�Т ПНЕВМОКОККОВЫЙ, МЕН�НГ�Т ПР� М�КОЗАХ, МЕН�НГ�Т ПР� С�Ф�Л�СЕ

МЕН�НГ�Т ГНОЙНЫЙ – воспаление оболочек мозга, развивающееся в основном у ослабленных детей раннего возраста. Может быть следствием распространения инфекции гематогенным путем (при септицемии или метастазировании из сердца или легких) либо контактным путем (при синуситах, мастоидите, остеомиелитах, абсцессе мозга).
Этиология
Острый менингит гнойный может вызвать любая патогенная бактерия, но чаще его возбудителем становятся гемофильная палочка (H. influenzae), пневмококк (S. pneumoniae), менингококк (S. meningitis).
Клиника
Начало заболевания острое или подострое, реже симптоматика медленно
нарастает на протяжении 1–3 недель. Выражены общемозговые проявления (в первую очередь угнетение сознания), обусловленные внутричерепной гипертензией за счет отека мозга, гидроцефалии, вентрикулита, тромбоза венозных синусов. �ногда могут отмечаться очаговые неврологические симптомы, помимо общемозговых и менингеальных. Часто страдают глазодвигательные нервы, слуховой нерв, что может приводить к стойкой глухоте.

МЕН�НГ�Т ПНЕВМОКОККОВЫЙ – форма менингита, возбудителями которого являются различные виды пневмококков. Не является первичным заболеванием. Представляет осложнение после перенесенной пневмонии, при бронхоэктазах и особенно часто после гнойных синуситов и отитов. Может быть также типичным поздним осложнением перелома каменистой части височной кости. Клиническое течение не такое бурное, как при менингококковом менингите. В ликворе легко можно обнаружить наличие пневмококков.

МЕН�НГ�Т ПР� М�КОЗАХ – редкая форма заболевания. Отличить от других форм менингита при жизни, как правило, невозможно.

МЕН�НГ�Т ПР� С�Ф�Л�СЕ – болезнь, протекающая без повышения температуры. Менингеальные симптомы не относятся к основным проявлениям заболевания. При положительной реакции Вассермана в ликворе необходимо исключение ложносифилитического RW-положительного инфильтрата в легких.