ТОКСИЧЕСКИЙ ГАСТРОЭНТЕРИТ И КОЛИТ – хроническое заболевание воспалительного и дистрофического характера, развивающееся в желудке и тонкой и толстой кишках.
Этиология и патогенез
Основным этиологическим моментом является поражение слизистой оболочки в результате токсического воздействия.
Классификация
Токсический гастроэнтерит согласно классификации выделяют в отдельную форму. В зависимости от локализации поражения различают энтероколит с преимущественным поражением тонкой или толстой кишок. По тяжести клинических проявлений выделяют легкое, средней тяжести и тяжелое течение, стадию ремиссии и стадию обострения.
Клиника
Симптоматика болезни складывается из местных и общих симптомов. При поражении легкой степени симптоматика выражена незначительно, преобладают местные проявления. При заболевании средней тяжести значительно выражены местные кишечные проявления, однако появляются общие расстройства, которые на этом этапе развития болезни выражены недостаточно. Значительные изменения наблюдаются, если развивается тяжелое течение болезни. При этом общие симптомы преобладают над местными проявлениями поражения. Из местных симптомов отмечаются расстройство стула, увеличение количества кала, который при этом становится неоформленным, неоднородным, включающим остатки непереваренной пищи. Часто появляется метеоризм, возникает неприятный привкус во рту. При осмотре выявляются вздутие живота, болезненность при пальпации по ходу толстой кишки. Как правило, отмечаются угнетение секреторно-кислотной функции желудка, поражение поджелудочной железы, увеличение печени в размере, нарушение ее функций. Общие симптомы проявляются нарушением общего состояния: слабостью, внезапным появлением чувства жара, потливостью, снижением работоспособности. При осмотре выявляются признаки трофических расстройств: ломкость ногтей, сухость кожи. Отмечаются признаки витаминной недостаточности.
Диагностика
Основывается на применении метода исследования нарушения полостного пищеварения путем определения содержания ферментов (энтерокиназы и фосфатазы), используют ректороманоскопию, колоноскопию.
Лечение
Назначают щадящую диету, но богатую белком. Из медикаментозных препаратов назначают антибактериальные (по показаниям), биологические препараты (бифидум-бактерин, колибактерин). В период ремиссии рекомендуют принимать минеральные воды.
