СПЕРМАТОЦЕЛЕ (синоним: киста придатка яичка) – патологическая полость в придатке, заполненная жидкостью.
Этиология
Врожденная: факторы, способствующие нарушению эмбрионального развития придатков. Приобретенная: травмы, воспалительные процессы придатка яичка.
Патогенез
Облитерация выводных протоков придатка с накоплением тканевых секретов в пределах придатка с формированием кисты (одно-или многокамерной).
Клиника
Односторонняя или двухсторонняя. Размеры небольшие (2–2,5 см), содержимое прозрачное, светло-желтое. Субъективных расстройств нет, половая функция не нарушается. При больших размерах могут возникать болевой синдром и нарушение репродуктивных функций, возможно бесплодие. Растет медленно.
Диагностика
Пальпация (опухолевидное образование в мошонке мягко-эластической консистенции, безболезненное). Диафаноскопия. УЗИ придатка и яичка.
Лечение
Хирургическое, особенно при больших размерах и субъективных нарушениях. Консервативное неэффективно.
СПИНАЛЬНАЯ МЫШЕЧНАЯ АТРОФИЯ И РОДСТВЕННЫЕ СИНДРОМЫ – врожденное, генетически обусловленное заболевание с
дегенерацией клеток передних рогов спинного мозга.
Этиология
Заболевание наследственное с аутосомнорецессивным типом наследования. Выделена самостоятельная взрослая форма болезни (синдром Кеннеди), наследуемая Х-сцепленно.
Патогенез
Дефект гена, ответственного за функциональную активность мотонейронов передних рогов спинного мозга. Отсутствует или резко снижена иннервация скелетной мускулатуры.
Клиника
Выделены 4 типа заболевания по тяжести. Начало фиксируется в раннем возрасте. Прогрессирование медленное. Характерна мышечная слабость вплоть до полной адинамии. Могут быть трудности с сосанием, глотанием, дыханием. Нарушается моторное развитие ребенка. Чувствительность не нарушена. Интеллектуальное развитие не страдает.
Диагностика
Генетическое консультирование, неврологический осмотр, электромиография.
Лечение
Эффективное лечение отсутствует. Показаны психотерапия, диетическое, но полноценное питание, ЛФК, коррекция мышечной слабости.
