СМОРЩЕННАЯ ПОЧКА – изменение размеров почки вследствие различных патологических процессов, приводящих к хронической почечной недостаточности.
Этиология
Причины разнообразны, зависят от заболевания, приводящего к данной патологии (артериальной гипертонии, острого, хронического гломерулонефрита, хронического пиелонефрита, интерстициального нефрита и др.).
Классификация
Выделяют первично сморщенную почку и вторично сморщенную почку.
Клиника
Складывается из основного заболевания, приведшего к данной патологии, и признаков хронической почечной недостаточности. Больных беспокоят слабость, вялость, заторможенность, выраженная мышечная слабость, мучительный кожный зуд, кожные покровы бледные с желтовато-бронзовым оттенком, при далеко зашедшем процессе – полная утрата трудоспособности, спутанность сознания (вплоть до комы). Кроме того, в клинической картине отмечаются поражения желудочно-кишечного тракта (гастрит, энтероколит с высоким риском развития желудочно-кишечных кровотечений), сердечно-сосудистой системы (миокардиты, перикардиты), легких (пневмонии, отек легких), нарушения кислотно-щелочного равновесия, водного баланса.
Лечение
Направлено на устранение основного заболевания, проводится симптоматическая терапия.
СНОХОЖДЕНИЕ (СОМНАМБУЛИЗМ) – блуждание во сне с выполнением привычных автоматизированных действий и движений с последующей амнезией.
Этиология
Неврастения, психопатия, эпилепсия, органическое поражение головного мозга.
Клиника
Чаще наблюдается у детей. Во время сна, обычно в первые два часа после засыпания, ребенок садится в постели, затем встает, начинает ходить по комнате, совершать достаточно координированные движения (одевается, умывается, складывает, перебирает предметы), затем возвращается в постель или засыпает в другом месте. Нередко снохождение сопровождается сноговорением, но речевой контакт невозможен, иногда больной может
выполнить несложные распоряжения.
Лечение
Как правило, не проводится, производят лечение основного заболевания.
СОЕДИНИТЕЛЬНО-ТКАННЫЙ СТЕНОЗ НЕВРАЛЬНОГО КАНАЛА – сужение просвета (стеноз) канала, по которому проходит нерв.
Этиология
Воспаления, невриты, последствия травм, ожогов, ушибов и т. д., системные воспалительные заболевания соединительной ткани.
Патогенез
Сдавление нерва, приводит к нарушению проведения нервного импульса.
Клиника
Воспаление и отек нерва, неврит, проявляются нарушением чувствительности в зоне иннервации, болью, прострелами по ходу нерва и в окружающих тканях, возможны нарушение движений, парезы и даже параличи.
Диагностика
Анамнез, клиника, консультация невропатолога.
Лечение
Нестероидные противовоспалительные препараты, витамины группы B, средства, улучшающие кровообращение в нервной ткани. Рекомендуются физиолечение, лечебная гимнастика, массаж.
