РУБЦОВЫЕ СОСТОЯНИЯ И ФИБРОЗ КОЖИ – участок соединительной ткани, замещающий дефект кожи, возникающий в результате повреждения различными агентами или патологическим процессом, при этом на месте погибшей ткани формируется рубец.
Этиология
Ожоги, отморожения, хронические воспалительные процессы, травмы.
Клиника
В начале своего развития рубец обычно имеет розовую окраску, в дальнейшем постепенно бледнеет. По мере созревания рубец все более уплощается и делается едва видимым (атрофичным), однако могут формироваться гипертрофические рубцы (грубые, выступающие над поверхностью кожи, багрово-синюшного цвета), что часто наблюдается при ожогах, склонности к келоидообразованию.
Лечение
Зависит от вида, давности существования рубца, наличия осложнений. Консервативное лечение наиболее эффективно в начале образования рубцов. Применяют аппликации озокерита, парафина, лечебных грязей, импульсные токи, электрофорез, фонофорез с рассасывающими веществами, ферментные и гормональные препараты. Оперативное лечение для устранения косметических дефектов и нарушения функции.
РУБЦУЮЩИЙ ПЕМФИГОИД (доброкачественный пемфигоид слизистых оболочек, пемфигус глаз) – заболевание, связанное с дистрофическими изменениями кожи и слизистых, возникающее в результате нейроэндокринных расстройств, характеризующееся образованием пузырей на слизистых оболочках под влиянием травмы.
Этиология
Играет роль генетическая предрасположенность.
Классификация
Относят к группе буллезных дерматозов, основной признак которых – образование пузырей на коже и видимых слизистых.
Клиника
Страдают чаще женщины в возрасте старше 50 лет. На слизистой оболочке рта и глаз, позже и в других местах появляются пузыри от 1 мм до 3 см в диаметре, окруженные зоной гиперемии, расположенные группами, на месте которых образуется рубцовая атрофия. На глазах процесс начинается с катарального конъюнктивита, затем происходит рубцевание субконъюнктивальных тканей, развитие симблефарона, помутнение роговицы и потеря зрения. Развиваются спайки в глотке, носу, стриктуры пищевода, уретры, ануса, атрофия вульвы и влагалища. Может возникать спонтанная ремиссия. Возможен локализованный вариант поражения.
Лечение
Глюкокортикостероиды, хингамин. Эффективность лечения невысока. Прогноз для жизни благоприятен.
