ПОРАЖЕНИЕ ОБОНЯТЕЛЬНОГО НЕРВА. Обонятельные рецепторные клетки располагаются на слизистой оболочке обонятельной части носа. Обонятельный нерв проникает в полости черепа через отверстие в решетчатой кости и заканчивается в обонятельной луковице, от нее начинаются обонятельные пути к клеткам обонятельного анализатора в височной доле головного мозга.
Этиология
Причиной потери обоняния могут быть заболевания носа, врожденные аномалии, эндокринные нарушения, патологические процессы в передней черепной ямке. Нарушения могут быть односторонними.
Раздражения височной части мозга могут быть причиной галлюцинаций, предвестников эпилептического припадка. Могут быть обонятельные ощущения – паросмии (в виде ощущения неопределенного запаха).
ПОРАЖЕНИЕ ПЕЧЕНИ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ, РОДОВ И ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ
Этиология
В конце беременности изменяется положение печени, она перемещается вверх и кзади, значительно усиливается ее кровоснабжение для более активного снабжения плода необходимыми веществами (большая часть которых синтезируется печенью матери). В связи с этим нагрузка на печень во время беременности резко возрастает, так как обезвреживаются продукты жизнедеятельности не только матери, но и плода, однако при физиологическом течении беременности функция печени не нарушается. При инфекционных заболеваниях функция печени резко нарушена.
Беременность на фоне вирусного гепатита А и В. Исход гепатита А благоприятен. Большую угрозу представляет гепатит В, при этом у отдельных больных может развиться коматозное состояние. У беременных возникает угроза прерывания беременности, возможны самопроизвольные выкидыши и преждевременные роды. После выкидыша и родов состояние прогрессивно ухудшается.
Лечение
У беременных проводится по общепринятым методикам. Прерывание беременности показано при вирусном гепатите В, а также А, так как нельзя исключить нарушения внутриутробного развития плода.
