ПОРАЖЕНИЕ ПЛОДА (ПРЕДПОЛАГАЕМОЕ) В РЕЗУЛЬТАТЕ МЕДИЦИНСКИХ ПРОЦЕДУР, ТРЕБУЮЩЕЕ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ МАТЕРИ . Поражения плода в результате медицинских процедур могут быть различных локализаций и различной тяжести повреждений.
Этиология
Причинами могут быть: акушерские оперативные родоразрешающие вмешательства, такие как наложение щипцов, извлечение плода за тазовый конец, кесарево сечение, механическое выдавливание плода и др.
Клиника
При наложении акушерских щипцов со стороны плода могут возникнуть: повреждения мягких тканей в виде гематомы, поражение лицевого нерва, повреждение костей черепа, кровоизлияние в мозг.
Для матери наложение щипцов может привести к травмам родовых путей, их разрывам, повреждениям лобкового симфиза, повреждениям крестцово-копчикового сочленения, послеродовым инфекционным осложнениям.
При вакуум-экстракции плода могут наблюдаться кефалогематомы, мозговые симптомы.
Осложнениями кесарева сечения для матери являются септические осложнения, кровотечение, для плода угрожающим симптомом является асфиксия.
Диагностика
На основании основных симптомов и обследования женщины и плода.
Лечение
В соответствии с диагнозом проводится хирургическое или комплексное лечение.
ПОРАЖЕНИЕ ПЛОДА (ПРЕДПОЛАГАЕМОЕ) В РЕЗУЛЬТАТЕ РАДИАЦИИ, ТРЕБУЮЩЕЕ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ МАТЕРИ . Поражение осуществляется радиационным воздействием ионизирующей радиации, источниками которой являются: взрывы на АЭС и ядерные испытания, рентгенологические и ультразвуковые исследования, радиоактивные и другие свалки, взрывы и аварии на производстве.
Этиология и патогенез
Под воздействием ионизирующей радиации у плода могут возникнуть пороки центральной нервной системы, пороки сердца, глаз. Наиболее уязвим эмбрион в первые 8 недель беременности. При регулярном облучении беременной возможна внутриутробная гибель плода.
Бытовая техника старшего поколения приносила в дом долю радиации, а бытовая техника последних лет является более безопасной, но все же безопасное расстояние от экрана компьютера должно составлять 30–50 см, а со стороны трубки экрана – 2–3 м. В связи с этим беременная должна находиться на безопасном расстоянии от них, а также сократить просмотр телепрограмм до часа в день, работу на компьютере – до 3 часов. Кроме этого, не рекомендуется проводить рентгенологические исследования, они противопоказаны на протяжении всей беременности. В общей сложности они завершаются плодоразрушающими операциями, в поздние сроки – микроцефалией, задержкой развития, катарактой.
Диагностика
Производится с помощью УЗИ в 10–12 недель беременности и во II
триместре беременности.
Лечение
Показано производство искусственного аборта в ранние сроки.
