ПОСЛЕДСТВИЯ НЕТРАВМАТИЧЕСКОГО ВНУТРИЧЕРЕПНОГО КРОВОИЗЛИЯНИЯ С ГИПЕРТЕНЗИЕЙ
Этиология и патогенез
Кровоизлияние в мозг при гипертензии характеризуется внезапным нарушением мозгового кровообращения и носит название апоплексического удара.
Развивается коматозное состояние. Если кровоизлияние сообщается с желудочками мозга и подоболочечным пространством, в спинно-мозговой жидкости содержится кровь.
Могут развиться тенториальные мозговые грыжи. Из-за отека и кровоизлияния медиальные отделы височной доли вклиниваются в отдел мозжечкового налета и ущемляют средний мозг.
Клиника
Последствиями этого кровоизлияния в мозг являются бессознательное состояние, появление глазодвигательных нарушений в виде косоглазия, птоза, мидриаза.
Кровоизлияние в мозжечок вызывает сдавление продолговатого мозга. Последствиями этого являются двигательные нарушения.
Диагностика
Проводится ЭХО, энцефалография, ангиография. Исследование крови выявляет лейкоцитоз, мозговая пункция выявляет наличие или отсутствие крови.
Лечение
Лечебные мероприятия направлены на поддержание жизненно важных функций, предупреждение пневмоний, тромбэмболий, пролежней. Из лекарственных средств назначаются гипотензивные, сердечные и другие.
