НЕХОДЖКЕНСКАЯ ЛИМФОМА КРУПНОКЛЕТОЧНАЯ – злокачественная гистиоцитарная лимфома, образованная из ткани, напоминающей эмбриональную соединительную. Проявляется слабостью, отсутствием аппетита, снижением массы тела, потливостью, лихорадкой, безболезненной аденопатией, гепатоспленомегалией.
Неходжкенская лимфома неутонченного типа – лимфома средостения, проявляющаяся кашлем, болью в груди, лихорадкой, одышкой и цианозом. Медиастинальные лимфатические узлы вовлекаются у 50 % больных с лимфомами (включая болезнь Ходжкена). Изолированное поражение средостения встречают только в 5 % случаев.
Диагностика
Подтверждают рентгенографически и биопсией лимфатических узлов, выполненной при торакоскопии. Преобладающий иммунологический вариант лимфом с медиастинальной локализацией – Т-клеточный.
Лечение
Проводят химио– и лучевую терапию.
НЕУТОЧНЕННАЯ ЖЕЛТУХА – симптом заболеваний: окрашивание в желтый цвет слизистых оболочек, склер и кожи, вызванное отложением в них желчных пигментов.
Характеризуется гипербилирубинемией, от которой зависит яркость окраски кожи (от светло-лимонного оттенка до оранжево-желтого и зеленого или оливково-желтого цвета). Независимо от этиологии желтуха приводит к поражению всех органов, особенно печени и почек. Выделяют механическую, паренхиматозную, гемолитическую желтуху и транзиторную. Механическая
желтуха развивается при опухолях постепенно, при желчнокаменной болезни – после приступа печеночной колики.
Клиника
Цвет кожи зелено-черный с бронзовым оттенком, отмечается сильный зуд кожи, желчный пузырь увеличен, селезенка не увеличена, кал обесцвеченный, серо-белый, глинистый. По лабораторным данным билирубин увеличен, холестерин повышен. Паренхиматозная желтуха развивается при болезни Боткина. Характеризуется лихорадочным состоянием, кожным зудом, кожа приобретает шафранный оттенок. Желчный пузырь не увеличен. Гемолитическая желтуха развивается при переливании непереносимой крови и отравлениях.
Диагностика
Исследуют общий анализ крови, билирубин, осмотическую резистентность эритроцитов, протеинограмму, назначают УЗИ печени, ФЭГДС, чрескожную чреспеченочную холатографию.
