НЕПРАВИЛЬНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ МАТКИ – патологические смещения матки, которые могут происходить вверх, вниз, в горизонтальной плоскости.
При смещении матки вверх (elevatio uteri) дно матки или вся она выступает из полости малого таза, влагалище вытянуто, шейка матки при бинуальном исследовании не определяется или определяется с трудом. Причинами этих смещений могут быть опухоли влагалища, позадиматочная гематома, опухоль яичника, спайки между маткой и передней брюшной спинкой и другие процессы.
Смещение матки вниз по направлению к влагалищу называют опущением или выпадением. Смещение матки в горизонтальной плоскости (тела и шейки) может происходить кпереди (антепозиция), кзади (ретропозиция), вправо (декстропозиция) и влево (синистропозиция). Причинами этих позиций матки могут являться опухоли матки, придатков, мочевого пузыря или прямой кишки, рубцово-спаечный процесс. Такие же изменения могут появляться при образовании рубцов после операций на органах малого таза. Наблюдающиеся функциональные расстройства при неправильных положениях матки зависят, как правило, не от смещения матки, а от основного заболевания, вследствие которого образовалась данная аномалия положения. При патологическом наклонении тело матки смещается в одну сторону, а шейка – в другую. Выделяют наклонение матки кпереди (антеверсию), кзади (ретроверсию) и боковые (декстро– и синистроверсию). Декстро– и синистроверсия чаще вызываются односторонним воспалением клетчатки широкой связки и околошеечной клетчатки. При этом матка может быть подвижной или фиксированной.
Лечение
Лечение подвижной антеверсии проводят с помощью введения маточных колец, а при фиксированной антеверсии и особенно ретроверсии, декстро– и синистроверсии назначают противовоспалительную терапию, гинекологический массаж, грязевые тампоны.
