ИЛЕУС, ВЫЗВАННЫЙ ЖЕЛЧНЫМ КАМНЕМ (механический илеус), – острая непроходимость кишечника, обусловленная наличием механического препятствия в просвете кишечника в виде желчного камня.
Клиника
Проявляется острыми болями в животе, тошнотой, рвотой, задержкой стула и газов, а также в зависимости от степени и продолжительности обтурации интоксикационным и дегидратационным синдромами.
Лечение
Стационарное. Комплексное. Первый этап – консервативная терапия: декомпрессия верхних (назогастральное и желудочное зондирование) и нижних (сифонная клизма) этажей ЖКТ. Сюда также относится инфузионная терапия, направленная на восстановление водно-электролитного баланса, ОЦК, онкотического давления крови с использованием коллоидных и кристаллоидных растворов, спазмолитическая терапия. Эффективность проводимой терапии оценивается по устранению симптомов непроходимости: прекращаются тошнота, рвота, боли, вздутие живота, появляется свободное отхождение газов, обильное количество кала. При отсутствии эффекта на протяжении 1,5–2 ч проводимой консервативной терапии показано оперативное вмешательство.
