ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЕ НОВООБРАЗОВАНИЕ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПОЛОСТИ РТА, ДЕСНЫ, НЁБА – рак слизистой оболочки полости рта. Встречается довольно редко, примерно в 1 % случаев всех злокачественных новообразований.
Этиология и патогенез
Возникновению ракового поражения способствует нарушение целостности слизистой оболочки полости рта при воздействии острой или грубой пищи, при курении, при повреждении слизистой острым краем разрушенной коронки зуба и т. д. Под влиянием данных факторов может произойти малигнизация имеющихся доброкачественных опухолей в злокачественные. Злокачественное новообразование слизистой оболочки полости рта по своему строению является плоскоклеточным раком. На начальных стадиях развития рака на слизистой оболочке появляются папилломатозные разрастания, которые увеличиваются в размерах и подвергаются изъязвлению. В основании данных разрастаний имеется плотный безболезненный инфильтрат. Быстрому росту и изъязвлению опухоли способствует ее постоянная травматизация при разговоре и при приеме пищи. Рак слизистой оболочки десны почти в 100 % случаев распространяется на кость челюсти, что, в свою очередь, приводит к расшатыванию и выпадению зубов. Травматизация опухоли в альвеоле после выпадения зуба способствует метастазированию раковых клеток и распространению патологического процесса в окружающих тканях. Злокачественное новообразование дна полости рта локализуется в области уздечки языка или подъязычного валика, быстро подвергается разрастанию или изъязвлению. Довольно рано обнаруживаются метастазы в подбородочных или поднижнечелюстных лимфатических узлах. Обычно опухоль прорастает в
мышцы дна полости рта, толщу языка. Данный процесс приводит к ограничению подвижности нижней челюсти и языка. Злокачественное новообразование мягкого и твердого нёба встречается крайне редко. Типичным является прорастание опухоли из верхнечелюстной пазухи и носоглотки.
Лечение
Лечение эффективно на начальных стадиях развития рака. Используют лучевую терапию, хирургическое вмешательство, возможно применение электроэксцизии пораженного участка. Лучевая и химиотерапия используются при обнаружении метастазов в шейных лимфатических узлах, так как в данном случае применение хирургического метода ограничено.
