ДИФИЛЛОБОТРИОЗЫ – гельминтозы из группы цестодозов, возбудителями которых являются ленточные черви.
Этиология и патогенез
Наиболее распространен широкий лентец, тело которого достигает нескольких метров. Он состоит из множества члеников, каждый из которых имеет самостоятельные половые системы – мужскую и женскую. В стадии половой зрелости гельминты паразитируют в тонкой кишке человека, кошки, собаки, некоторых диких животных. После оплодотворения паразиты начинают продуцировать яйца, которые выделяются с фекалиями. Яйца развиваются в пресноводных водоемах. Личинка, плавая в воде, заглатывается пресноводными рачками (циклопами). В их теле она развивается в личинку 2-й категории (процеркоид). Дальше его развитие происходит в рыбах, которые проглатывают личинку вместе с рачком. Хищные рыбы могут тоже заражаться, поедая более мелких рыб. Личинки локализуются в мышцах и на поверхности внутренних органов. Человек заражается при питании рыбой, содержащей плероцеркоидов. Через 15–20 дней в организме развиваются взрослые особи личинок.
Широкий лентец оказывает сенсибилизирующее и механическое воздействие, развивается анемия пернициозного типа.
Клиника
Основными жалобами у больных являются слабость, головокружения, боли в животе, чередование поноса и запора. Периодически с фекалиями отходят части тела лентеца. Постепенно развиваются ахилия желудка, анемия.
Диагностика
Диагноз ставят на основании нахождения яиц, а иногда и частей широкого лентеца в фекалиях.
Лечение
Проводится дегельминтизация. При анемии назначаются витамин В12, фолиевая кислота и др.
