ДИСФАГИЯ – расстройство любой фазы акта глотания или неприятные ощущения, испытываемые больным при прохождении пищи через пищевод.
Этиология и патогенез
Причинами, вызывающими дисфагию, могут быть функциональные или органические поражения пищевода.
Клиника
Функциональная дисфагия носит приступообразный характер, обусловлена эзофагальной гипермоторной дискинезией и проявляется затруднением прохождения жидкой пищи. При парадоксальной дисфагии пассаж плотных продуктов нарушен в меньшей степени.
Органическое сужение пищевода развивается постепенно, прогрессирует при раке и рубцовых стенозах. При инородном типе пищевода или при ожоге дисфагия появляется сразу. Дисфагия может возникнуть при давлении извне.
Верхняя дисфагия возникает при развитии заболеваний в верхней части пищевода (это заболевания щитовидной железы, нарушения нервной регуляции, сужение устья пищевода).
Средняя дисфагия возникает при поражениях органов средостения, нервов, сосудов.
Нижнюю дисфагию могут вызывать опухоли и кисты, грыжи диафрагмы. Дисфагия может возникать при истерии, когда происходит нейрогенный спазм циркулярных мышц пищевода.
Диагностика
Проводится на основании клинических данных, данных эзофагоскопии, рентгенографии.
Лечение
Требуется лечение основного заболевания.
